Lecanemab เป็นแอนติบอดีเช่นเดียวกับที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อโจมตีไวรัสหรือแบคทีเรีย ซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อบอกให้ระบบภูมิคุ้มกันล้างแอมีลอยด์ออกจากสมอง

แอมีลอยด์เป็นโปรตีนที่จับตัวกันเป็นก้อนในช่องว่างระหว่างเซลล์ประสาทในสมอง และสร้างแผ่นโลหะที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งเป็นหนึ่งในลักษณะเฉพาะของโรคอัลไซเมอร์

การทดลองขนาดใหญ่เกี่ยวข้องกับอาสาสมัคร 1,795 คนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ระยะเริ่มต้น มีการฉีดยา lecanemab ทุกสองสัปดาห์

ผลลัพธ์ที่นำเสนอในการประชุม Clinical Trials on Alzheimer"s Disease ในซานฟรานซิสโก และตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ไม่ใช่การรักษาแบบมหัศจรรย์ โรคนี้ยังคงขโมยพลังสมองของผู้คนไป แต่การลดลงนั้นช้าลงประมาณหนึ่งในสี่ในช่วงระยะเวลา 18 เดือนของการรักษา

ข้อมูลกำลังได้รับการประเมินโดยหน่วยงานกำกับดูแลในสหรัฐอเมริกา ซึ่งจะตัดสินในไม่ช้าว่า lecanemab จะได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานในวงกว้างหรือไม่ ผู้พัฒนา - บริษัท ยา Eisai และ Biogen - วางแผนที่จะเริ่มกระบวนการอนุมัติในประเทศอื่น ๆ ในปีหน้า

David Essam อายุ 78 ปี จากเมือง Kent ในสหราชอาณาจักร ได้เข้าร่วมการพิจารณาคดีระดับนานาชาติ

การเป็นอัลไซเมอร์ทำให้เขาต้องเลิกทำงานเป็นช่างไม้ เขาจำวิธีสร้างตู้หรือใช้เครื่องมือไม่ได้อีกต่อไป ตอนนี้เขาใช้นาฬิกาดิจิทัลเนื่องจากไม่สามารถบอกเวลาโดยใช้หน้าปัดนาฬิกาได้

“เขาไม่ใช่คนอย่างที่เขาเคยเป็น เขาต้องการความช่วยเหลือในหลายๆ เรื่อง ความทรงจำโดยรวมของเขาแทบไม่มีอยู่จริง” เชอริล ภรรยาของเขากล่าว แต่เธอกล่าวว่าการพิจารณาคดีทำให้ครอบครัวมีความหวัง

เดวิดกล่าวว่า: "ถ้าใครสามารถชะลอ [อัลไซเมอร์] ลงและหยุดมันทั้งหมดได้ในที่สุด นั่นคงจะยอดเยี่ยมมาก มันเป็นสิ่งที่น่ารังเกียจอย่างยิ่ง"

มีคนมากกว่า 55 ล้านคนในโลกเช่น David และจำนวนผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์คาดว่าจะเกิน 139 ล้านคนภายในปี 2593

มีการถกเถียงกันในหมู่นักวิทยาศาสตร์และแพทย์เกี่ยวกับผลกระทบ "ในโลกแห่งความเป็นจริง" ของเลคาเนแมบ

การลดลงของยาช้าลงนั้นสังเกตได้จากการประเมินอาการของบุคคล เป็นมาตราส่วน 18 จุด ตั้งแต่ภาวะปกติไปจนถึงภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรง ผู้ที่ได้รับยาดีขึ้น 0.45 คะแนน

ศ.สไปร์ส-โจนส์ กล่าวว่า นั่นเป็น "ผลกระทบเล็กน้อย" ต่อโรคนี้ แต่ "แม้ว่าจะไม่รุนแรงมาก แต่ฉันก็รับไว้"

ดร. ซูซาน โคห์ลฮาส จาก Alzheimer"s Research UK กล่าวว่า "ผลกระทบเพียงเล็กน้อย...แต่ทำให้เราตั้งหลักได้เล็กน้อย" และยารุ่นต่อไปจะดีกว่า

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยง การสแกนสมองพบความเสี่ยงของเลือดออกในสมอง (17% ของผู้เข้าร่วม) และสมองบวม (13%) โดยรวมแล้ว 7% ของผู้ที่ได้รับยาต้องหยุดเพราะผลข้างเคียง

คำถามที่สำคัญคือจะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก 18 เดือนของการพิจารณาคดี และคำตอบยังคงเป็นการคาดเดา

ดร.เอลิซาเบธ คูลธาร์ด ผู้ให้การรักษาผู้ป่วยที่ North Bristol NHS Trust กล่าวว่า โดยเฉลี่ยแล้วคนเราจะมีการใช้ชีวิตอย่างอิสระเป็นเวลา 6 ปี เมื่อความบกพร่องทางสติปัญญาเริ่มต้นขึ้นเล็กน้อย

ช้าลงหนึ่งในสี่และอาจเท่ากับการมีชีวิตอิสระเพิ่มอีก 19 เดือน "แต่เรายังไม่ทราบ" เธอกล่าว

เป็นไปได้ทางวิทยาศาสตร์ด้วยซ้ำว่าประสิทธิภาพอาจสูงกว่าในการทดลองที่ยาวนานขึ้น "ฉันไม่คิดว่าเราจะสรุปได้ว่านี่คือ" ดร. โคห์ลฮาสกล่าว

การเกิดขึ้นของยาที่เปลี่ยนแปลงวิถีของโรคทำให้เกิดคำถามใหญ่ว่าบริการด้านสุขภาพพร้อมที่จะใช้หรือไม่

ต้องให้ยาตั้งแต่เนิ่นๆ ก่อนที่โรคจะถูกทำลายมากเกินไป ในขณะที่คนส่วนใหญ่ที่อ้างถึงบริการความจำจะอยู่ในระยะหลังของโรค

ซึ่งจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยทราบสัญญาณของปัญหาความจำตั้งแต่เนิ่นๆ และแพทย์สามารถส่งพวกเขาไปตรวจแอมีลอยด์ ไม่ว่าจะเป็นการสแกนสมองหรือการวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง เพื่อระบุว่าพวกเขาเป็นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมรูปแบบอื่นหรือไม่ ในขณะนี้ มีเพียง 1-2% ของผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมเท่านั้นที่มีการทดสอบดังกล่าว

ดร. คูลธาร์ดกล่าวว่า "มีช่องว่างขนาดใหญ่ระหว่างการให้บริการในปัจจุบันกับสิ่งที่เราต้องทำเพื่อนำเสนอการบำบัดที่ปรับเปลี่ยนโรค"

เธอกล่าวว่า ปัจจุบัน เฉพาะผู้ที่อาศัยอยู่ใกล้ศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่หรือจ่ายเงินส่วนตัวเท่านั้นที่น่าจะได้รับประโยชน์

นักวิทยาศาสตร์ยังย้ำว่าอะไมลอยด์เป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพที่ซับซ้อนของโรคอัลไซเมอร์ และไม่ควรกลายเป็นจุดสนใจเพียงอย่างเดียวของการบำบัด

ระบบภูมิคุ้มกันและการอักเสบมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากกับโรคนี้ และโปรตีนที่เป็นพิษอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า เอกภาพ (tau) คือโปรตีนที่พบว่าเซลล์สมองกำลังจะตาย

“นั่นคือที่ที่ฉันจะนำเงินของฉันไป” ศ.สไปร์ส-โจนส์กล่าว

เธอกล่าวเสริมว่า: "ฉันตื่นเต้นมากที่เราอยู่บนจุดสูงสุดของความเข้าใจมากพอที่จะจัดการกับปัญหาได้ และเราควรมีบางอย่างที่จะสร้างความแตกต่างที่ใหญ่ขึ้นในทศวรรษหรือมากกว่านั้น"